"Les otites chez le chien sont un motif fréquent de consultation puisqu’elles représentent environ 20% d'entre elles.
Cependant "les échecs thérapeutiques, les épanchements persistants, et les récidives sont fréquents. Il est donc important d'envisager de nouvelles stratégies thérapeutiques".
L'otite, une inflammation complexe
Anatomie de l'oreille
L'oreille se distingue en 3 parties :
Oreille externe : pavillon et conduit auditif.
Oreille moyenne : tympan, osselets, trompe d'Eustache et caisse du tympan.
Oreille interne : cochlée (audition et équilibre).
N.B : Les différentes parties de l'oreille sont innervées par : le nerf facial, la branche maxillaire du nerf trijumeau et le nerf vague. Elles sont vascularisées par des emmergences de l'artère carotide et veine jugulaire externe.
Causes principales et facteurs favorisants l'apparition d'une otite
Causes primaires
Tumeurs, maladie auto-immune, traumatisme (ex : morsure), parasitisme, hypersensibilité (allergies), corps étranger (ex: épillet).
Age et conformation
L'oreille : un microclimat et une microflore sensible
Les différentes causes citées peuvent modifier certains facteurs biologiques de l'oreille. En cas d'otite la température, le pH, le taux d'humidité sont augmentés boulversant alors la quantité et les types de levures et de bactéries naturellement présentes dans l'oreille.
Cette perturbation du microclimat et de la microflore de l'oreille favorise dans un second temps, une prolifération bactérienne et/ou fongique anormale.
Qu'appelle-t-on otite chronique exactement ?
L'otite se définit par l'inflammation d'une ou plusieurs parties de l'oreille (externe, moyenne, interne) compliquée généralement par une infection bactérienne ou mycosomique (champignon). L'otite est dite "chronique" lorsqu'elle devient persistante. Soit, après 1 mois d'évolution ou plusieurs récidives.
Les solutions proposées par votre vétérinaire
Nous venons de mettre en évidence l'aspect multifactoriel de l'apparition d'une otite. Le traitement dépendra de la cause et du contexte. Il existe donc plusieurs options de prises en charge médicale :
Nettoyage
Antibiothérapie topique
Antifongiques
Anti-inflammatoires (en cas d’inflammation et de sténose importantes)
Chirurgie (en cas d'otite moyenne ne répondant pas au traitement)
Quels sont les effets positifs de l'ostéopathie en cas d'otite chronique ?
Le principal intérêt d'associer l'ostéopathie au traitement médical du chien atteint d'otite chronique est d'éviter la sur-médication.
Effectivement "les traitements répétés peuvent être responsables de l’apparition d’antibiorésistance des germes rencontrés." De plus, "l’utilisation répétée de médicaments, au delà de leur faible efficacité à long terme, présente une charge financière non négligeable et une contrainte quotidienne."
La sphère O.R.L, un équilibre fragile
"La sphère O.R.L. est un système composé d’éléments osseux, de sutures, d’une muqueuse, et d’éléments vasculo-nerveux interagissant. Sa structure, c’est-à-dire la disposition anatomique des éléments qui le composent, est particulière et toute modification dans cette disposition aura des conséquences fonctionnelles."
Intérêt d'assurer une bonne dynamique du crâne et des cervicales
L'ostéopathe s'intéresse...
...à la mécanique des os temporaux, de l'os sphénoïde, de l'occiput, de la mâchoire et aux tensions musculaires locales et à distance.
Il agit positivement sur :
L'élimination des sécrétions ;
Le fonctionnement des trompes d’Eustache (oreille moyenne);
La circulation physiologique des fluides notamment lymphatiques (système immunitaire).
A retenir
En s'intéressant aux 3 axes thérapeuthiques que sont :
la biomécanique, la neurologie et la vascularisation,
l'ostéopathie tant à faire disparaître certains phénomènes congestifs
représentant des conditions locales favorables
à l’apparition de pathologies O.R.L. répétées.
Sources :
Jean-Marc Bugnazet - Ostéopathie ORL
Le Point Vétérinaire
Etude rétrospective des otites du chien vues en consultation au CHUVAC de VETAGRO SUP entre 2012 et 2018 : Bactériologie et antibiorésistance.
Degenhardt, B. F., & Kuchera, M. L. (2006). Osteopathic evaluation and manipulative treatment in reducing the morbidity of otitis media: a pilot study. The Journal of the American Osteopathic Association
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